سرويس اجتماعي بيشاپور : نگراني هاي متعدد جمعيت 300 هزار نفري شهرستان كازرون از كمبودها و نارسايي هاي بهداشتي و درماني در سطح اين شهرستان، از جمله مسائلي است كه سوال هاي بسياري را در ذهن اهالي كازرون ايجاد نموده است . كمبود دستگاه - ها و تجهيزات درماني در مراكز بهداشتي و درماني، به خصوص در تنها بيمارستان كازرون از يكسو و كمبود پزشكان متخصص و فوق متخصص و گاهاً حتي پاسخگو نبودن برخي از آنها از سوي ديگر فصل اشتراك اين نگراني ها را تشكيل داده است . اين در حالي است كه بنا بر قوانين درماني كشور، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي كشور موظف است براي هر 1000 نفر حداقل يك تخت بيمارستاني با تجهيزات و خدمات پرستاري و پزشكي مربوطه ايجاد نمايد و با اين تفاسير در حال حاضر شهرستان كازرون بايستي حداقل داراي يك بيمارستان 300 تختخوابي باشد در حالي كه تنها بيمارستان كازرون، بيمارستاني 120 تختخوابي است كه بنا بر اعلام رياست بيمارستان طي چند سال گذشته به دليل مراجعات زياد بيماران و جوابگو نبودن فضاي فيزيكي و تخت ها، با افزايش 40 تخت ديگر، ظرفيت را به 160 تخت بيمارستاني افزايش داده اند در حالي كه نيروها و چارت سازماني بيمارستان همچنان در حد 120 تخت باقي مانده كه به دليل مشكلات متعدد در جذب پزشك، بسياري از جايگاه هاي اداري و پزشكي در نظر گرفته شده براي بيمارستان نيز همچنان خالي مانده است.

مشكلات درماني اهالي كازرون در حالي برخي از آنها را مجبور به انتقال مريض هاي خود به شهرهاي همجوار نموده كه مشكلات بهداشتي چه در سطح شهر و چه در سطح روستا نيز فشار مضاعفي را به آنها وارد آورده و زمينه ساز شيوع بيماريها نيز شده است . در اين خصوص برخي اهالي شهر كازرون معتقدند عدم برخورد جدي دستگاههاي ذي ربط، به خصوص شبكه بهداشت و درمان كازرون با مسائلي همچون فروش غيرمجاز و غيراستاندارد برخي اقلام خوراكي همچون فرآورده هاي گوشتي در مركز شهر و عدم ارائه ي آموزشهاي فراگير و كاربردي جهت پيشگيري از بيماري هاي واگيردار و ساير مسائل بهداشتي و همچنين رها شدن برخي از فاضلابهاي شهري در نقاط نزديك به شهر و به صورتي غيراستاندارد موجب شده وضعيت نگران كننده اي را در خصوص بهداشت شهرستان پيش رو داشته باشيم . اهالي بسياري از روستاها هم از تجمع زباله ها در اطراف روستاهاي خود و فقدان مديريتي جهت زدودن چنين آلودگيهاي ابراز نگراني ميكنند.

چالشهاي بهداشتي و درماني

كازرون از سويي نيز همواره با وعده هاي مكرر مسوولين در راستاي حل مشكلات مواجه بوده و از جمله ي آنها مي توان به تجهيز بيمارستان به دستگاه ام .آر.آي، افزايش پزشكان متخصص در شهرستان، احداث بيمارستان امام علي(ع) دانشگاه آزاد اسلامي و احداث بيمارستان 200 تختخوابي كازرون و ... اشاره نمود. در اين خصوص نيز نادرپور يكي از شهروندان كازروني مي گويد: اهالي كازرون گوششان از اين وعده ها پر است . تاكي ما كازروني ها بايد شاهد دردكشيدن عزيزانمان باشيم و مجبور باشيم آنها را براي مداوا به شهرهايي همچون نورآباد و فراشبند و شيراز منتقل كنيم در حالي كه مسوولين و ارگان هاي ذيربط موظفند در قبال مسووليتي كه در برابر مردم دارند و بابت آن از بيت المال پول دريافت مي كنند، خدمات مناسبي را هم ارائه دهند.

يكي از فرهنگيان كازرون نيز معتقد است : ما مي دانيم در بسياري از دستگاه هاي اجرايي دچار ضعف هايي هستيم كه اين ضعف ها همگي مربوط به مديران شهرستان نيستند و حتي بعضي از آنها نيز اجتناب ناپذيرند، اما اين توقع بجايي از مسوولين است كه يا شعار ندهند و يا با بيان واقعيت ها و آنچه كه واقعاً اتفاق مي افتد كمك و همدلي مردم را جذب كنند تا بتوان با همفكري و تلاش همه، مشكلات بهداشت و درمان كازرون را برطرف نمود.

سرويس اجتماعي بيشاپور در بررسي وضعيت بهداشت و درمان كازرون و راهكارهاي خارج شدن از اين مشكلات طي گفتگوهايي با اهالي كازرون و مسوولين مربوطه به كنكاش در شرايط فعلي بهداشتي و درماني و چگونگي برون رفت از آن پرداخته كه مطالب مرتبط با آن را در ادامه و همچنين در شماره هاي آتي هفته نامه خواهيد خوان د. گفتني است تلفن گوياي بيشاپور جهت پرداخت دقيق به اين مشكلات و دريافت راهكارها نيز در تمامي مدت شبانه روز آماده ي دريافت نقطه نظرات اهالي شهرستان كازرون جهت انعكاس در هفته نامه ميباشد.

به شرايط جديد مديريتي اميدواريم

نماينده مردم كازرون در مجلس شوراي اسلامي با اشاره به تغييرات جديد در مديريت شبكه بهداشت و درمان كازرون ضمن تشكر از فعاليت هاي مدير پيشين اين شبكه به خبرنگار بيشاپور گفت : انتصاب دكتر سليماني را به عنوان سرپرست شبكه بهداشت و درمان كازرون به فال نيك گرفته و اميدوارم روحيه جوان و پرنشاط ايشان در كنار تجربه هاي دكتر عباسي در بيمارستان كازرون بتواند گره گشاي بخشي از مشكلات بهداشتي و درماني كازرون باشد. دهقان همچنين تصريح كرد : نميتوانيم مشكلات موجود در وضعيت بهداشت را منحصراً مربوط به مديريت پيشين بدانيم، چراكه برخي از مشكلات به سيستم بهداشت و درمان در كشور برمي گردد و بايستي در ساختار مديريتي كلان اصلاح شود.

وضعيت بهداشت و درمان در حد شأن و منزلت كازرونيها نيست

نماينده مردم كازرون در مجلس شوراي اسلامي با اظهار نگراني از وضعيت بهداشت و درمان در شهرستان كازرون به خبرنگار ما گفت : بارها اعتراض مردم كازرون را به رياست دانشگاه علوم پزشكي رسانده ام كه خوشبختانه موفق به گرفتن بخشي از مطالبات بر حق مردم كازرون از جمله تأسيس بيمارستان 200 تختخوابي كازرون و تخفيف 40 درصدي كمكهاي مردمي به بيمارستان قائميه شدهايم، اما براي تغيير وضعيت بهداشت و درمان كازرون بايستي تمامي دستگاهها با همكاري و تعامل بيشتري گام بردارند. دهقان يكي از مشكلات عمده ي درمان كازرون را مراجعه ي زياد مردم به تنها بيمارستان كازرون دانسته و ابراز اميدواري كرد : با راه اندازي بيمارستان خشت و تكميل عمليات ساخت بيمارستان قائميه در سال جاري تا حدي از مراجعات به بيمارستان كازرون كاسته خواهد شد و اين فرصت مناسبي را جهت افزايش كيفيت خدمات بهداشتي و درماني در اين بيمارستان ايجاد مينمايد. تأمين اجتماعي و سازما ن هاي بيمه گر

 بدهكارهاي اصلي بهداشت و درمان

بسياري از كارشناسان و دست اندركاران مسائل درماني معتقدند آنچه كه امروز بيش از همه بر ارائه ي خدمات توسط مراكز درماني دولتي فشار وارد مي آورد، مطالبات ريالي آنها و عدم پرداخت اين مطالبات توسط سازمان هاي بيمهگر است. در همين رابطه دكتر عباسي، رييس بيمارستان ولي عصر (عج ) شهرستان كازرون ضمن اشاره به بدهكاري هاي زياد بيمارستان كازرون به مراكز مختلف از جمله مراكز توليد دارو به خبرنگار بيشاپور گفت : از محل بودجه هاي دولتي تنها مي توانيم پول پرسنل رسمي و پيماني را كه حدود 45 درصد هزينهها را در بر مي گيرد پرداخت نماييم و مابقي هزينه ها كه شامل حق الزحمه نيروهاي طرحي، قراردادي، شركتي و تنظيفات، سلف سرويس، سيستم سرمايش و گرمايش، كارانه، اضافه كاري و تداركات مي شود را بايستي از محل درآمد هاي بيمارستان تأمين نماييم و اين در حالي است كه بخش زيادي از مطالبات ما از سازمان هاي بيمه گر كه مي تواند كمك شايان توجهي به بالا بردن كيفيت ارائه ي خدمات به بيماران نمايد را همچنان از اين مراكز دريافت نكرده ايم. دكتر عباسي همچنين خاطر نشان نمود : ما حتي حاضريم، مطالبات خود را به صورت علي الحساب يا حتي وام هم كه شده از سازمانهاي بيمه گر دريافت كنيم تا بتوانيم حداقل بخشي از مشكلات را كه تبديل به بحران شده اند حل كنيم.

در اين خصوص دهقان ناصرآبادي با انتقاد از عملكرد سازمان تأمين اجتماعي خاطر نشان نمود : در حدود 70 هزار نفر تحت پوشش اين سازمان در شهرستان كازرون هستند، ولي از خدماتي كه بايستي دريافت كنند محرومند كه اين نوعي اجحاف است و در اين رابطه تذكرات جدي را به مسوولين مربوطه داده ايم. نماينده مردم كازرون در مجلس شوراي اسلامي همچنين اضافه نمود : مطالبات بيمارستانها از بيمه و سازمان هاي بيمه گر موردي است كه بايستي به صورت كلي و در سطح كشور پيگيري شود و اين مسئله را به همراه ساير نمايندگان در مجلس پيگيري خواهيم نمود. دهقان همچنين از پيشنهاد استفاده بيمارستان كازرون از تجهيزات و پرسنل بيمارستان تأمين اجتماعي اين شهرستان تا زمان راه اندازي آن، استقبال كرد و اظهار اميدواري نمود با مطرح كردن اين موضوع در جلسات مشتركي با مسوولين تأمين اجتماعي بتوانيم به نتيجه اي مطلوب برسيم.

نيروهاي خدماتي بيمارستان كازرون در انتظار دريافت مطالبه 150 ميليوني دو سال گذشته

يكي از نيروهاي خدماتي بيمارستان كازرون در گفتگو با خبرنگار بيشاپور ضمن اعلام اينكه در حال حاضر 106 نفر از نيروهاي خدماتي بيمارستان از شركت خدماتي پيشين اين مجتمع درماني، مطالبه اي در حدود 150 ميليون تومان دارند گفت : متأسفانه به دليل فقدان مديريت درست، شركت خدماتي كه پيش از اين در بيمارستان فعاليت داشت، بدهي سنگيني را به نيروهاي خدماتي دارد و عليرغم اينكه حكم دادگاه را هم گرفته ايم اما همچنان به حقوق خود نرسيده ايم.

وي همچنين اضافه نمود : مطالبات پرسنل از 300 هزار تومان تا هشت و نيم ميليون تومان است كه علاوه بر آن مبلغي را نيز از ما گرفتند و گفتند در عوض به شما وام مي دهيم، اما از آن هم خبري نشد.

ايشان در ادامه ضمن ابراز ناراحتي شديد تمامي پرسنل از آقاي ه.ج كه مسووليت اين شركت را برعهده داشت، خواستار پيگيري جديتر دستگاه هاي دولتي و مراجع قضايي جهت پرداخت حقوق خود و ساير همكارانش شد.

جذب پزشك در بيمارستان كازرون بحراني اعلام شد

دكتر سليماني با اعلام اينكه از ابتداي امسال تنها يك نفر پزشك طرحي را جذب كرده ايم در حالي كه پنج نفر از پزشكان طرحي از شهرستان كازرون خارج شده اند، گفت: باتوجه به مشكلات پيش رو، شرايط ورود پزشك را به كازرون، بحراني اعلام كرده ايم. وي در تكميل اين گفته ي خود خاطر نشان نمود : برخي از شرايط خاص جذب پزشك همچون عدم جذب پزشكان مجرد در استان فارس، باعث شده نتوانيم پرسنل مورد نياز را جذب نماييم . مشكلات تا آنجا بوده كه حتي مجبور شده ايم چند رديف سازماني را از بيمارستان روان شيراز قرض بگيريم و از اين طريق به دنبال اصلاح برخي از مشكلات باشيم. در همين خصوص نيز دكتر عباسي، رييس بيمارستان كازرون گفت: بيشترين مراجعات بيماران را در بخش زنان داريم كه اگر در خصوص جذب پرسنل و پزشكان مورد نياز ما در اين بخش و ساير بخشها همكاري هاي لازم صورت نپذيرد، نمي توانيم جوابگوي مراجعات باشيم. اورژانس كازرون نياز به جذب 13 نيروي جديد دارد انتقال به موقع مصدومين و بيماران به مراكز درماني از جمله خدمات برجسته اي است كه در رديف وظايف شبكه بهداشت و درمان قرار دارد . يكي از شهروندان كازروني در گفتگو با خبرنگار بيشاپور ضمن ابراز گلايه از عملكرد اورژانس كازرون گفت : براي پدرم عارضه اي پيش آمده بود كه حتماً بايستي با اورژانس به بيمارستان منتقل مي شد، اما زماني كه با مركز 115 تماس گرفتيم، به ما گفتند در حال حاضر نميتوانيم ماشين به محل اعزام كنيم. دكتر سليماني، رييس شبكه بهداشت و درمان كازرون ضمن تأييد چنين رخدادهايي گفت : در بحث اورژانس خوشبختانه از لحاظ تجهيزات مشكل خاصي نداريم، كمااينكه تمامي 4پايگاه جاده اي و يك پايگاه شهري  جاده اي ما به ماشين ها و لوازم مناسب مجهزند، اما آنچه در اين جريان مشكلات اساسي را پديد آورده، كمبود نيروي انساني است . وي در ادامه با اشاره به كمبود 3نفره نيرو در هر كدام از بخش هاي قائميه و ابوالحيات و غيرفعال بودن بخش بالاده به دليل نبود نيرو و همچنين حضور تنها دو پرسنل فعال در مركز اورژانس كازرون كه مي تواند تنها بصورت يك كد فعال در محل حادثه حضور يابد، گفت : براي حل مشكلات اورژانس درخواست مجوز جذب حداقل 13 نفر نيرو را داريم. در همين خصوص يكي از صاحب نظران با اشاره به موانع موجود در جذب نيرو در بدنه ي مراكز بهداشتي و درماني دولتي به خبرنگار بيشاپور گفت : بدون شك يكي از مواردي كه دست مديران بهداشت را براي جذب نيروها بسته است، قوانين دست و پاگيري است كه اين اختيار را از مسوولين مربوطه در رده هاي شهري گرفته است. دهقان ناصرآبادي نيز در اين خصوص معتقد است : پرنمودن ظرفيتهاي خالي در چارت تشكيلاتي بيمارستان و شبكه بهداشت و درمان كازرون به همراه جذب 13 نيروي مطالبه شده، علاوه بر آنكه مي تواند به افزايش كيفيت خدمات بهداشتي و درماني كمك شايان توجهي را نمايد، باعث اشتغال زايي و جذب نيروهاي مستعد و تحصيلكرده اي است كه همچنان با مشكلات بيكاري دست و پنجه نرم مي كنند. وي در اين مورد خاطر نشان نمود : با توجه به چنين مسئله اي سعي خواهيم نمود از طريق تعامل با دانشگاه علوم پزشكي و ساير دستگاه هاي ذي ربط بخشي از نيروهاي مورد نياز را جذب نماييم.

برخورد پزشكان و پرسنل خوب است، اما برانكارد شكست

هنگام ورود به بيمارستان نمي دانستيم به كدام قسمت مراجعه كنيم و كسي هم نبود كه راهنمايي درستي كند، تنها برانكاردي را به ما دادند و گفتند مريضتان را به فلان اتاق ببريد تا پزشك بيايد، ولي همان برانكارد هم زير پاي مريض ما شكست. اين اظهارات همراه يكي از مريض هاي مراجعه نموده به بيمارستان كازرون بود كه خطاب به دهقان ناصرآبادي گفته شد . برخي ديگر از مراجعه كنندگان به بيمارستان در گفتگو با خبرنگار بيشاپور ضمن اشاره به موارد مشابهي، نگراني هاي خود را از وضعيت پذيرش بيماران در بيمارستان كازرون اعلام نمودند. يكي ديگر از همراهان مريض ها نيز ضمن تشكر از برخورد مناسب پرسنل بيمارستان خاطر نشان نمود : گمان كنم بيشترين چيزي كه وضعيت درماني كازرون را با مشكل مواجه نموده بحث كمبود تجهيزات است.

دهقان ناصرآبادي نيز در خصوص مشكلاتي از اين دست گفت : معتقدم پرسنل و پزشكان بيمارستان با اين فشارهاي زياد روحي و كاري، در حال ايثار هستند . وي همچنين ضمن اشاره به نارسايي هايي در خصوص پرداخت مطالبات پرسنل گفت : طبيعي است در شرايطي كه پرداخت حقوق كارمندان و پزشكان با تأخير و برخي نارساييها صورت پذيرد انگيزش هم پايين بيايد ولي خوشبختانه شاهديم كه اين مورد در ارائه ي خدمات به بيماران تأثيري نداشته است. وي در عين حال بر تسريع در پرداخت مطالبات كارمندان تصريح كرد و گفت : ميدانم مديريت بيمارستان فشار مالي زيادي را تحمل مي كند و اميدوارم با تعامل با سازمان هاي بيمهگر بتوانيم هم حقوق حقه ي بيمارستان را پرداخت نماييم و هم از حجم فشارهاي مالي بكاهيم.

فضاي خياط خانه را به سيتي اسكن و سردخانه را به دياليز تغيير داده ايم

طبق پيش بيني هاي صورت گرفته تا سال 1393 ، بيمارستان هاي كازرون بايستي داراي حداقل 453 تخت باشند و اين در حالي است كه تنها بيمارستان كازرون در حال حاضر داراي 160 تخت است . دكتر عباسي رييس بيمارستان كازرون ضمن اعلام اين مطلب افزود: ما حتي در رابطه با فضاهاي طراحي و اجرا شده براي بيمارستان نيز مشكل داريم چراكه به دليل عدم در نظر گرفتن فضايي براي سيتي اسكن مجبور شده ايم اتاق خياط خانه را به اين امر اختصاص دهيم . وي همچنين افزايش فضاي سردخانه بيمارستان را به بخش دياليز از جمله ديگر اقداماتي دانست كه بنا بر اجبار و محدوديت فضا مجبور به تغيير كاربري آن شده اند و گفت : در بررسي فضاهاي بيمارستان متوجه شديم، سردخانه كاربري چنداني ندارد و اين در حالي بود كه مشكل در طراحي كم فضاي درنظر گرفته شده براي دياليز، باعث شده بود نتوانيم خدمات مناسبي را در اين بخش ارائه دهيم، بنابراين تصميم گرفتيم فضاي سردخانه را به بخش دياليز تغيير دهيم.

عباسي همچنين اعلام نمود : در صورت آمادگي خيرين، ما زمين مورد نياز را برايتأسيس مراكز ويژه درماني براي برخي از بيماري هاي خاص در اختيار آنها خواهيم گذاشت تا از اين طريق بتوانيم فضاهاي فيزيكي بيمارستان را به گونهاي مناسب ساماندهي نماييم. بحث مشكلات بهداشتي و درماني شهرستان